啪啪啪时出现疼痛可能由多种原因引起。比如女性方面，若存在阴道炎，约10% - 20%的女性可能在性生活时感到疼痛，这是因为炎症会使阴道黏膜充血、敏感，性生活刺激后就会疼痛；还有子宫内膜异位症，子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在性生活中可能因碰撞等导致疼痛。
女性方面的常见原因
阴道炎导致：多种类型阴道炎都可能引发啪啪啪痛，像细菌性阴道炎，是阴道内正常菌群失调引起的混合感染，除了性交痛，还会有阴道分泌物增多、有鱼腥味等表现；霉菌性阴道炎则是由假丝酵母菌引起，除了性交痛，还会出现外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等情况。子宫内膜异位症引发：子宫内膜异位症患者的异位内膜组织会在盆腔等部位种植，在啪啪啪过程中，子宫收缩、碰撞等可能刺激异位病灶，从而产生疼痛，而且这种疼痛可能会随着病情发展逐渐加重。
男性方面的常见原因
包皮过长或包茎：如果男性存在包皮过长，性生活时包皮来回摩擦可能导致疼痛；包茎的话，包皮口狭窄，强行性生活会引起疼痛，并且可能影响阴茎发育等问题。据统计，约5% - 8%的男性存在包皮过长相关的性生活不适情况。前列腺炎影响：前列腺炎患者前列腺处于充血状态，性生活时前列腺收缩等可能加重充血，导致啪啪啪时疼痛，还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等症状。
其他可能原因
心理因素作祟：比如初次性生活紧张、对性生活存在恐惧或焦虑等心理，都可能导致啪啪啪时肌肉紧张，出现疼痛情况。据调查，约3% - 5%的人会因心理因素出现性生活疼痛。润滑不够：性生活时如果前戏不足，阴道或阴茎润滑不充分，摩擦增加就容易引起疼痛，这种情况通过适当增加前戏、使用润滑剂等可以改善。