不吃饭就胃疼可能是由多种原因引起的，其中较为常见的是十二指肠溃疡，据统计，十二指肠溃疡患者中约有2/3会出现空腹疼痛，进食后缓解的情况。
一、十二指肠溃疡导致的不吃饭就胃疼
1. 胃酸分泌异常： 十二指肠溃疡患者的胃酸分泌通常会增多，在空腹时，胃酸会直接刺激溃疡面，从而引发疼痛。胃酸是一种腐蚀性较强的液体，当它接触到溃疡部位的黏膜时，会产生刺痛感。2. 胃肠蠕动影响： 空腹时胃肠的蠕动相对较为活跃，而十二指肠溃疡会使十二指肠的正常蠕动和消化功能受到影响，胃肠蠕动的异常变化也会导致胃疼的出现。一般来说，这种疼痛在进食后，食物会中和部分胃酸，同时也能缓冲对溃疡面的刺激，疼痛会有所缓解。
二、胃炎引发的不吃饭就胃疼
1. 胃黏膜受损： 各种原因导致的胃炎会使胃黏膜处于受损状态，当空腹时，胃内没有食物缓冲，胃酸等消化液就会对受损的胃黏膜产生刺激，进而引起疼痛。例如，幽门螺杆菌感染引起的胃炎，就会使胃黏膜的防御和修复功能下降。2. 胃排空异常： 患有胃炎时，胃的排空功能可能会出现紊乱，空腹时胃排空的异常变化也可能导致胃疼。比如，胃排空延迟会使胃内的压力发生改变，刺激胃壁神经，引发疼痛。
三、饮食习惯不良导致的不吃饭就胃疼
1. 长期空腹： 如果长期经常不按时吃饭，胃内没有食物来中和胃酸，胃酸就会持续刺激胃黏膜，久而久之容易引发胃疼。比如一些工作繁忙的人，常常错过饭点，长期如此就可能出现不吃饭就胃疼的情况。2. 空腹进食刺激性食物： 空腹时进食辛辣、过酸等刺激性食物，会直接损伤胃黏膜，导致胃疼。像空腹吃大量辣椒，辣椒中的辣椒素会刺激胃黏膜，引起胃部的不适和疼痛。