人垂体泌乳素高可能由多种原因引起。一般来说，垂体泌乳素瘤是常见原因之一，约占泌乳素高的一半以上。另外，一些生理情况也可能导致泌乳素短暂升高，比如女性妊娠期间泌乳素会明显升高，通常妊娠中晚期血清泌乳素可达到非孕期的10倍左右；还有一些药物也可能影响，像抗精神病药物、某些降压药等，长期服用可能导致泌乳素升高。
一、疾病因素导致泌乳素高
垂体泌乳素瘤：这是最常见的导致泌乳素高的疾病。垂体泌乳素瘤是垂体前叶分泌泌乳素的细胞发生肿瘤，从而过度分泌泌乳素。这种肿瘤大多是良性的，但会持续分泌过多泌乳素，影响内分泌功能。下丘脑病变：下丘脑疾病也可能引起泌乳素高。下丘脑是调节垂体功能的重要部位，如果下丘脑发生病变，比如炎症、外伤等，会影响多巴胺等抑制泌乳素分泌的物质的正常分泌，进而导致泌乳素分泌失去控制而升高。
二、生理因素导致泌乳素高
妊娠：女性怀孕后，体内泌乳素会逐渐升高，一般在妊娠中晚期血清泌乳素水平可达到非孕期的10倍左右，这是为产后哺乳做准备，属于正常的生理现象。哺乳：在哺乳期，泌乳素会持续处于较高水平，以促进乳汁的分泌和维持泌乳状态，这也是正常的生理情况。睡眠：睡眠过程中泌乳素分泌会有波动，一般在睡眠的后半段，泌乳素分泌会相对升高，这是身体的正常节律性变化。
三、药物因素导致泌乳素高
抗精神病药物：一些用于治疗精神疾病的药物，如氯丙嗪等，长期服用可能会影响垂体泌乳素的分泌调节，导致泌乳素升高。因为这类药物会阻断多巴胺受体，从而减弱多巴胺对泌乳素分泌的抑制作用。降压药：部分降压药也可能引起泌乳素高，像利血平、甲基多巴等，它们可能通过干扰体内的神经内分泌调节机制，导致泌乳素水平上升。