冠心病并没有绝对最好的药，需根据病情选择合适药物。例如硝酸酯类药物中的硝酸甘油，能在冠心病患者心绞痛发作时迅速缓解症状，一般舌下含服后1 - 3分钟起效。
一、抗血小板药物
阿司匹林：是常用的抗血小板药物，通过抑制血小板的聚集，减少血栓形成的风险，能降低冠心病患者心肌梗死等事件的发生风险，一般推荐长期服用，但有胃肠道出血等病史的患者需谨慎使用。氯吡格雷：对于不能耐受阿司匹林的患者，可以选用氯吡格雷，它也是通过抑制血小板活性来发挥作用，在某些急性冠脉综合征等情况中常与阿司匹林联合使用。
二、他汀类药物
阿托伐他汀：属于他汀类药物，不仅可以降低血脂，尤其是能显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）水平，还具有稳定动脉粥样硬化斑块的作用，能延缓冠心病病情的进展，一般建议每天固定时间服用，对于有肝脏疾病等情况的患者需要在医生评估下使用。瑞舒伐他汀：同样是他汀类药物，也能有效降低血脂，降低冠心病相关事件的发生概率，其降血脂的作用可能在某些患者中更为显著，使用时也需关注肝功能等指标。
三、β受体阻滞剂
美托洛尔：可以减慢心率，降低心肌耗氧量，对于有高血压、心率偏快的冠心病患者适用，能改善患者的预后，但对于严重心动过缓、重度房室传导阻滞的患者禁用。比索洛尔：也是β受体阻滞剂，能起到降低血压、减慢心率的作用，有助于减轻心脏负担，从而改善冠心病患者的症状和预后，使用过程中要注意监测心率等指标。