通常情况下，恒牙会在乳牙的下方或旁边萌出。如果乳牙没有脱落，恒牙就已经长出来了，这可能会导致恒牙错位生长，影响牙齿的排列和咬合。以下是一些建议：
1.及时就医：如果发现恒牙已经长出来，但乳牙还没有脱落，应尽快带孩子去看牙医。牙医会评估牙齿的情况，并决定是否需要采取措施来帮助乳牙脱落，或者直接拔除乳牙。
2.注意口腔卫生：在恒牙萌出的过程中，要特别注意孩子的口腔卫生。督促孩子每天刷牙，使用牙线清洁牙缝，以预防龋齿和牙龈炎的发生。
3.定期复查：孩子的恒牙萌出后，需要定期（每6个月左右）去看牙医进行检查，以确保牙齿的生长和发育正常。牙医可能会根据孩子的情况，提供一些口腔保健建议，如使用氟化物、佩戴牙套等。
总之，如果发现恒牙已经长出来而乳牙还没有脱落，应及时就医，以便采取适当的措施，确保孩子的口腔健康和牙齿排列正常。