ACEI即血管紧张素转换酶抑制剂，是一类常用的降压药物，但有一些人群是其禁忌症。一般来说，以下人群不适合使用ACEI：
高钾血症患者：
血清钾水平较高者：正常血清钾浓度在3.5~5.5mmol/L，当血清钾＞5.5mmol/L的高钾血症患者使用ACEI时，可能会进一步升高血钾水平，导致严重心律失常等危险情况。因为ACEI会抑制醛固酮的合成，而醛固酮有促进钾排泄的作用，所以高钾血症患者禁用ACEI。
双侧肾动脉狭窄患者：
单侧肾动脉狭窄代偿的情况：如果是单侧肾动脉狭窄，对侧肾脏功能正常时，机体可通过肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统的调节来维持血压等生理功能。但对于双侧肾动脉狭窄的患者，使用ACEI会抑制血管紧张素Ⅱ的生成，导致肾小球灌注压降低，肾小球滤过率显著下降，进而引起急性肾功能衰竭，所以双侧肾动脉狭窄患者禁用ACEI。
妊娠期女性：
妊娠中晚期：在妊娠早期使用ACEI可能不会立即造成严重后果，但在妊娠中晚期使用时，ACEI可通过胎盘影响胎儿发育，导致胎儿肾功能受损、羊水过少、新生儿头颅发育不良等一系列问题，所以妊娠期女性禁用ACEI。
低血压患者：
收缩压较低者：一般收缩压＜90mmHg的低血压患者，使用ACEI可能会进一步降低血压，导致重要脏器灌注不足，出现头晕、心慌、少尿等症状。因为ACEI会扩张血管，降低外周阻力，如果本身血压较低，再使用ACEI会使血压降得更低，所以低血压患者要谨慎使用ACEI，在使用前需评估血压情况。