脑中风和脑梗不完全一样。脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，分为缺血性脑中风和出血性脑中风，其中缺血性脑中风就是我们常说的脑梗，约占脑中风的70%。
发病机制不同
脑梗： 主要是脑部血管被血栓等堵塞，导致局部脑组织缺血缺氧坏死。比如供应脑部某一区域的动脉被血栓堵住，该区域就会因为得不到血液供应而发生脑梗。出血性脑中风： 多是脑部血管破裂出血，血液压迫周围脑组织。像高血压引起脑内小动脉破裂出血，血液积聚在脑内会损伤周围神经组织。
症状表现有差异
脑梗： 症状相对进展较慢，常见症状有一侧肢体无力或麻木、言语不清、口角歪斜等，一般在发病后数小时或数天内症状达到高峰。比如有的患者早上起床发现一侧手臂抬不起来，说话也不清楚。出血性脑中风： 症状往往进展较快，发病时可能有剧烈头痛、恶心、呕吐，甚至很快出现意识障碍等。例如突然出现严重头痛，随即陷入昏迷。
治疗方式有别
脑梗： 超早期（一般指发病4.5小时内）符合条件的可以进行溶栓治疗，通过药物溶解血栓，恢复血管通畅。如果错过溶栓时间，还可以考虑抗血小板聚集、改善脑循环等治疗。出血性脑中风： 主要是止血、降低颅内压、控制血压等治疗。如果出血量较大，可能需要进行手术清除血肿。比如出血量超过30毫升，有明显颅内高压症状时，多需手术干预。
预防要点不同
脑梗： 要控制高血压、高血脂、高血糖等基础疾病，戒烟限酒，适度运动。比如高血压患者要将血压控制在140/90mmHg以下，可通过慢跑等运动每周至少150分钟。出血性脑中风： 重点是控制高血压，规律服用降压药，避免情绪激动、剧烈运动等诱发血压骤升的情况。比如血压波动大时，很容易导致脑内血管破裂出血。