支气管扩张剂
β₂受体激动剂:通过激动气道平滑肌的β₂受体,舒张支气管平滑肌,缓解哮喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD)等疾病的支气管痉挛症状。常见的有沙丁胺醇,它可以快速缓解哮喘发作时的喘息症状,其作用机制是选择性激动支气管平滑肌的β₂受体,使支气管平滑肌松弛,增加气道管径。
抗胆碱能药物:通过阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经张力而起到舒张支气管、减少黏液分泌的作用。常用的异丙托溴铵,可用于缓解COPD患者的支气管痉挛,它与气道平滑肌上的毒蕈碱受体结合,抑制乙酰胆碱的作用,从而松弛支气管平滑肌。
糖皮质激素
吸入用布地奈德:属于糖皮质激素类药物,具有抗炎作用,能减轻气道炎症反应,减少气道高反应性。可用于治疗支气管哮喘等疾病,通过抑制炎症细胞的迁移和活化,抑制炎症介质的释放,从而减轻气道的炎症水肿,改善通气功能。对于不同年龄的患者,如儿童哮喘患者,使用吸入用布地奈德可以有效控制气道炎症,但需注意长期使用可能存在的局部和全身不良反应,如口腔念珠菌感染等,在儿童使用时要注意用药后的口腔清洁。
黏液溶解剂
乙酰半胱氨酸:可以使痰中的黏蛋白多肽链中的二硫键断裂,降低痰的黏滞性,使其易于咳出。适用于浓稠痰黏液过多的呼吸系统疾病,如慢性支气管炎等。对于不同年龄的患者,儿童使用时要根据年龄和病情调整剂量,其作用是通过化学作用分解痰液中的黏蛋白,改变痰液的理化性质,对于有呼吸道疾病导致痰液黏稠的患者,无论是儿童还是成人,都可以改善痰液的排出情况,但要注意可能引起的支气管痉挛等不良反应,在使用时需密切观察患者反应。