化疗是否有效可以通过以下几个方面来判断：
1.症状改善：化疗通常用于治疗癌症等疾病，有效化疗后，患者的症状可能会得到改善，如疼痛减轻、肿块缩小、咳嗽减轻等。
2.肿瘤标志物下降：肿瘤标志物是血液中肿瘤细胞分泌的物质，可作为评估化疗效果的指标之一。如果化疗有效，肿瘤标志物水平可能会下降。
3.影像学检查：通过CT、MRI等影像学检查可以观察肿瘤的大小、形态、位置等变化，从而判断化疗是否有效。
4.病理检查：化疗后对肿瘤组织进行病理检查，如果肿瘤细胞的形态、结构发生了变化，如细胞坏死、核分裂象减少等，也提示化疗有效。
5.无进展生存期延长：无进展生存期是指患者从开始化疗到肿瘤出现进展或复发的时间。如果化疗有效，患者的无进展生存期可能会延长。
6.生存率提高：长期生存率是评估化疗效果的重要指标之一。如果化疗能够有效控制肿瘤，患者的生存率可能会提高。
需要注意的是，化疗的效果因人而异，且可能需要多次化疗才能评估。在化疗期间，患者应遵医嘱定期进行检查和评估，并密切关注身体变化。如果出现不适或疑问，应及时与医生沟通。此外，化疗可能会带来一些副作用，如恶心、呕吐、脱发等，医生会根据患者的情况进行相应的处理和支持治疗。对于特殊人群，如老年人、儿童、孕妇等，化疗的选择和剂量需要更加谨慎，应根据个体情况进行评估和调整。