一、局部因素
1.鼻黏膜干燥:两岁小孩鼻黏膜比较娇嫩,若所处环境空气过于干燥,比如秋冬季节暖气房内空气湿度较低,就容易导致鼻黏膜干燥,进而使鼻黏膜血管脆性增加,容易破裂出血。
2.外伤:小孩好奇心强,可能会用手指挖鼻孔,或者在玩耍时不小心碰撞到鼻子,这些外力作用都可能损伤鼻黏膜及血管,引起流鼻血。
3.鼻部炎症:像急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症,会使鼻黏膜充血、肿胀,炎性物质刺激鼻黏膜,导致鼻黏膜血管通透性增加,容易出血。
二、全身因素
1.血液系统疾病:例如血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,容易出现鼻出血;还有白血病等血液系统恶性疾病,会影响骨髓的正常造血功能,导致凝血因子生成障碍等,从而引发流鼻血。
2.维生素缺乏:如果小孩饮食中缺乏维生素C、维生素K等,会影响血管的正常功能和凝血过程。比如长期挑食、偏食,摄入富含维生素的蔬菜水果较少时,就可能因维生素缺乏而出现流鼻血的情况。
3.心血管系统疾病:像高血压,虽然两岁小孩患高血压相对较少,但如果有先天性心血管畸形等情况,也可能导致血管压力变化,引起鼻黏膜血管破裂出血。
当两岁小孩出现流鼻血时,首先要让孩子保持坐位或半卧位,头部稍微向前倾,避免血液流入咽部引起呛咳,家长可以用手指轻轻捏住孩子鼻翼两侧,一般压迫5-10分钟大多可止血。如果流鼻血频繁发生或出血量较大,应及时带孩子就医,进行详细检查,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持室内合适的湿度,教育小孩不要随意挖鼻孔等,预防流鼻血的发生。对于有基础疾病的小孩,如患有血液系统疾病等,更要密切关注鼻腔情况,积极治疗原发病。