乙肝五项检查中1、3、5阳性，通常提示感染了乙肝病毒，为大三阳，是否需要治疗不能一概而论，需要综合肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等检查结果判断，具体如下：
1.不需要治疗：如果肝功能正常，肝脏B超也没有明显异常，通常暂时不需要治疗，但需要定期复查。在复查过程中，如果出现肝功能异常或肝脏B超有肝硬化倾向，就需要及时治疗。
2.需要治疗：如果肝功能异常（谷丙转氨酶或谷草转氨酶大于正常上限的2倍），或者乙肝病毒DNA阳性，即使肝脏B超正常，也需要进行抗病毒治疗。此外，如果肝脏B超已经有肝硬化表现，无论肝功能是否正常，都需要抗病毒治疗。抗病毒治疗可以抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，延缓肝硬化的进展，降低肝癌的发生风险。
需要注意的是，乙肝大三阳患者在日常生活中需要注意休息，避免过度劳累，饮食清淡，避免饮酒，避免服用对肝脏有损害的药物。同时，家属应及时接种乙肝疫苗，以预防乙肝病毒感染。
以上内容仅供参考，如有相关问题，建议及时就医，以获得更好的医疗建议。