咽喉有异物感可能由多种原因引起。比如，约有10%-20%的慢性咽炎患者会出现咽喉异物感的症状。
咽喉部局部病变导致
咽部疾病： 像慢性咽炎，患者咽部会有各种不适感，如异物感、灼热感等，常因过度用嗓、长期吸烟等因素诱发。还有扁桃体炎，尤其是慢性扁桃体炎，炎症刺激会让患者感觉咽喉有异物。喉部疾病： 喉炎也可能引发咽喉异物感，急性喉炎多因感染、用声过度等引起，慢性喉炎则可能由急性喉炎反复发作等导致，患者除了异物感还可能有声嘶等表现。
邻近器官疾病影响
鼻部疾病： 鼻窦炎就是常见的邻近器官问题，鼻窦的炎症分泌物倒流至咽喉部，长期刺激会让患者觉得咽喉有异物。例如，有研究发现约15%的鼻窦炎患者会伴随咽喉异物感。颈部疾病： 如甲状腺肿大，肿大的甲状腺可能压迫咽喉部位，从而产生异物感。
全身性疾病所致
消化系统疾病： 胃食管反流病较为常见，胃酸反流至食管上段，刺激咽喉黏膜，就会引起异物感。一般来说，有20%左右的胃食管反流病患者会出现咽喉异物感相关症状。内分泌疾病： 像甲状腺功能减退，患者可能会有咽喉部黏液性水肿，进而感觉有异物。
精神心理因素引发
焦虑症： 患有焦虑症的人可能会感觉咽喉有异物，且这种异物感会在情绪紧张时加重。据统计，约有30%的焦虑症患者会出现躯体化症状，其中就包括咽喉异物感。抑郁症： 抑郁症患者也可能出现咽喉异物感，同时还常伴有情绪低落、兴趣减退等表现。