有些病人得了脑梗塞以后可能出现睡不着觉的临床表现可能和患者脑细胞的凋亡或者造成了一定的脑神经的兴奋以及出现一些精神症状如焦虑、抑郁等引起睡眠质量差或者是失眠都有一定关系。
如果出现了上述的临床表现，建议还是通过药物进行治疗和心理疏导治疗。药物治疗有的可以通过营养神经的药物或者是通过活血化瘀的药物改善循环以后，患者失眠的状态会得到逐渐的缓解。
如果患者因为心理问题，通过疏导之后也许能达到一定的效果，如果效果不明显可以尝试的服用一些药物，如抗精神类的药物或者是镇静类的药物治疗。
以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。