一、原因分析
人流后一个月还没来月经可能有多种原因。首先，人流手术可能会引起子宫内膜损伤，子宫内膜需要一定时间修复，若损伤较严重，修复时间会延长，一般人流后子宫内膜修复时间大概在1-2个月左右；其次，人流后女性体内激素水平需要恢复，人流可能会导致激素水平短时间紊乱，影响月经来潮；另外，部分女性人流后精神压力过大、焦虑等情绪因素也可能影响月经周期，因为精神因素会通过神经内分泌系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能；还有一种情况是人流后发生宫腔粘连，这会导致月经血无法正常排出，表现为不来月经但可能伴有周期性腹痛等症状。
二、检查建议
1.超声检查：通过B超检查可以了解子宫内膜厚度，一般子宫内膜厚度达到8-10mm左右时月经可能即将来潮，如果子宫内膜过薄，提示可能存在子宫内膜损伤等情况；同时还可以查看是否有宫腔粘连的情况，宫腔粘连时可能会看到宫腔内有分隔等异常影像。
2.激素水平检测：检测性激素六项等激素水平，了解体内雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等的水平，判断激素水平是否恢复正常，若激素水平异常，需进一步查找原因。
三、处理措施
1.观察等待：如果超声检查提示子宫内膜厚度接近月经来潮时的厚度，且没有其他异常情况，可先观察等待，一般人流后3个月内月经可能会有波动，部分女性可能在人流后2-3个月恢复正常月经。
2.针对宫腔粘连的处理：如果确诊有宫腔粘连，可能需要进行宫腔镜下宫腔粘连分离术等手术治疗，术后需要注意预防再次粘连等情况。
3.调节情绪：对于因精神压力大等情绪因素导致月经不调的女性，要注意调节情绪，可通过适当运动、与家人朋友沟通等方式缓解压力，保持心情舒畅，有利于月经恢复。
四、特殊人群注意事项
年轻女性：年轻女性人流后身体相对恢复较快，但也要注意休息和营养，避免因为年轻而忽视术后恢复，否则可能会影响月经恢复甚至对今后生育等造成不良影响，要按照医生建议进行术后护理。
有多次人流史女性：多次人流史的女性发生子宫内膜损伤、宫腔粘连等情况的风险更高，这类女性人流后更要密切关注月经情况，一旦出现月经推迟等情况要及时就医检查，因为多次人流可能会导致继发不孕等严重后果。