早产是指妊娠达到28周但不足37周分娩。导致早产的原因有多种,比如孕妇方面的因素。首先是感染因素,孕妇生殖道感染是常见原因之一,像细菌性阴道病、沙眼衣原体、支原体感染等都可能引发早产,有研究显示,约30% - 40%的早产与感染有关。
孕妇自身健康相关因素
宫颈机能不全: 宫颈是子宫的下端,正常情况下怀孕后宫颈能维持闭合状态,保障胎儿在宫内正常发育。但如果宫颈机能不全,宫颈会过早扩张、缩短,进而导致早产。比如有些孕妇既往有宫颈手术史,像做过宫颈锥切术等,就容易出现宫颈机能不全的情况。孕期合并症: 孕妇合并一些疾病也易引发早产,例如妊娠期高血压疾病,这是一种常见的妊娠并发症,患病孕妇血压升高,全身小血管痉挛,会影响胎盘的血液供应,从而增加早产风险;还有妊娠合并糖尿病,如果血糖控制不佳,也可能导致胎儿过大、羊水过多等情况,引发早产。
胎儿及胎盘相关因素
多胎妊娠: 怀双胞胎或多胞胎时,子宫过度膨胀,宫腔压力增大,会提早引发宫缩,导致早产。据统计,双胎妊娠发生早产的几率比单胎妊娠高很多,大约有50%的双胎会出现早产情况。胎盘异常: 胎盘功能异常也可能导致早产,比如胎盘早剥,就是胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,会引起子宫收缩,导致早产;还有前置胎盘,胎盘附着在子宫下段,甚至覆盖宫颈内口,容易引起无痛性阴道出血,进而引发早产。
生活方式相关因素
不良生活习惯: 孕妇如果有吸烟、酗酒等不良生活习惯,也会增加早产风险。吸烟会使血管收缩,减少胎盘的血液灌注,影响胎儿发育;酗酒则可能导致胎儿酒精综合征等问题,增加早产几率。另外,孕妇过度劳累、压力过大等,也可能诱发子宫收缩,导致早产。
