高血压血冲脑引起的半身不遂能否治好，与多种因素有关，需要具体情况具体分析。
一般来说，如果患者能够及时就医，并且在医生的指导下进行规范治疗，包括药物治疗、康复训练等，半身不遂的症状可能会得到改善，甚至完全恢复。但如果错过了最佳治疗时机，或者治疗不规范，可能会导致半身不遂的症状持续存在，甚至加重。
此外，患者的年龄、基础疾病、治疗依从性等因素也会影响治疗效果。因此，对于高血压患者来说，控制血压是预防高血压血冲脑的关键。患者应遵医嘱按时服用降压药物，保持血压稳定，避免血压波动过大。同时，还应注意饮食健康、适量运动、保持心情舒畅等，以预防高血压血冲脑的发生。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应在医生的指导下制定。患者在治疗期间需要注意休息，避免劳累和情绪激动，可适当食用富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，避免食用高盐、高油、高脂等食物。