一、冠状病毒感染后可能存在后遗症
冠状病毒感染,尤其是新型冠状病毒感染,部分患者在康复后确实可能出现一系列后遗症,也被称为“长新冠”。多项研究对新冠感染后遗症进行了观察和分析。
1.呼吸系统后遗症:部分患者康复后仍存在呼吸困难、咳嗽、气短等症状。一项针对新冠康复患者的随访研究发现,在感染后的数月内,有一定比例的患者持续存在肺功能异常,如肺活量下降、弥散功能障碍等,这可能与肺部在感染期间受到的损伤修复不完全有关。年龄较大、本身有慢性呼吸系统疾病病史的患者,出现此类后遗症的风险相对更高。
2.心血管系统后遗症:有的患者可能出现心悸、胸痛等症状。研究表明,新冠病毒可能引发心肌炎症,即使在病毒清除后,部分患者仍可能遗留心血管问题,如心律失常、心肌纤维化等。对于有心血管疾病病史的患者,感染新冠后发生心血管后遗症的风险显著增加。而且长期居家、缺乏运动的生活方式,也可能间接影响心血管功能恢复,增加心血管后遗症发生概率。
3.神经系统后遗症:常见的有头痛、头晕、失眠、记忆力减退、味觉嗅觉丧失或减退等。有研究统计,相当比例的患者在感染新冠数月后仍存在味觉嗅觉障碍。神经系统后遗症的发生可能与病毒对神经组织的直接侵犯,以及感染引发的免疫反应对神经系统的影响有关。对于老年人和患有神经系统疾病的人群,神经系统后遗症的恢复相对更困难。
4.精神心理后遗症:焦虑、抑郁、疲劳等情况较为常见。感染新冠期间的隔离、对疾病的担忧,以及身体不适等多种因素,都可能导致患者出现精神心理问题。特别是女性患者,在面对疾病及康复过程中的各种压力时,更容易出现焦虑、抑郁情绪。而长期卧床、缺乏社交活动的生活方式,也会加重精神心理负担。
5.其他后遗症:还可能有肌肉关节疼痛、胃肠道功能紊乱等症状。例如,一些患者会出现消化不良、腹泻等胃肠道问题,这可能与病毒感染影响胃肠道黏膜功能及肠道菌群平衡有关。
二、应对冠状病毒后遗症的措施
1.康复治疗:对于呼吸系统后遗症,可进行呼吸功能训练,如缩唇呼吸、腹式呼吸等,有助于改善肺功能。心血管系统后遗症患者,在医生指导下适当进行有氧运动,可促进心脏功能恢复,但运动强度需根据个体情况循序渐进。神经系统后遗症中,味觉嗅觉障碍患者可尝试嗅觉训练,通过每天闻不同气味的物质来促进恢复。
2.药物治疗:对于一些症状较严重的患者,可能需要药物辅助治疗。如对于焦虑抑郁等精神心理问题,可使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁焦虑药物。对于疼痛症状明显的肌肉关节疼痛患者,可适当使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛。
3.生活方式调整:保持规律作息,保证充足睡眠,有助于身体恢复。饮食上,均衡营养,多摄入富含维生素、蛋白质的食物,增强免疫力。戒烟限酒,吸烟会加重呼吸系统损伤,而过量饮酒可能影响肝脏代谢及身体恢复。适度运动,根据自身情况选择适合的运动方式,如散步、瑜伽、太极拳等,有助于提高身体素质,改善精神状态。对于有不同基础病史的人群,需在医生指导下,结合自身病情制定合适的生活方式调整计划。
三、特殊人群提示
1.老年人:老年人身体机能下降,本身可能存在多种慢性疾病,感染冠状病毒后出现后遗症的风险更高,且恢复相对较慢。因此,在康复过程中,需密切关注身体状况,定期复查。在进行康复训练和运动时,要注意安全,避免摔倒等意外。若出现新的症状或原有症状加重,应及时就医。
2.儿童:儿童感染冠状病毒后出现后遗症的概率相对较低,但仍需关注其生长发育情况。康复后,避免过早进行剧烈运动,以免影响心肺功能发育。若儿童出现精神状态不佳、学习能力下降等情况,需警惕神经系统后遗症可能,及时咨询医生。在用药方面,要严格遵循儿科安全护理原则,避免使用可能对儿童发育有影响的药物。
3.孕妇:孕妇感染冠状病毒后,不仅自身可能出现后遗症,还可能对胎儿产生潜在影响。康复后,要加强孕期检查,密切监测胎儿发育情况。在生活方式调整上,要保证充足休息,避免过度劳累。若出现不适症状,用药需谨慎,务必在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。
4.有基础疾病患者:如慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病等患者,感染冠状病毒后发生后遗症的风险显著增加。在康复过程中,要积极控制基础疾病,按照医生要求规范用药。同时,针对后遗症的治疗和康复措施,需结合基础疾病情况进行调整,避免康复措施加重基础疾病病情。