当三岁宝宝积食发烧时，家长可以采取以下措施：
1.饮食调整：暂时减少宝宝的进食量，尤其是高脂肪、高蛋白的食物，可以让宝宝吃一些清淡、易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜等。
2.按摩腹部：顺时针按摩宝宝的腹部，促进肠胃蠕动，帮助消化。
3.多喝水：让宝宝多喝水，补充水分，防止脱水。
4.温水擦浴：用温水擦拭宝宝的手心、脚心、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。
5.药物治疗：如果宝宝体温超过38.5℃，可以在医生的指导下使用退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
6.就医治疗：如果宝宝积食发烧的症状持续不缓解，或者出现了其他异常症状，如精神萎靡、呕吐、腹泻等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
需要注意的是，在给宝宝使用退烧药时，要按照医生的建议使用，不要自行增减剂量。同时，要密切观察宝宝的病情变化，如有异常应及时就医。此外，积食发烧的宝宝在饮食上要注意清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物，同时要注意保暖，避免着凉。