婴幼儿型内斜视的诊断主要通过多种方法综合判断。医生会首先观察患儿眼部外观，查看眼位情况。同时，还会进行详细的眼部检查，包括视力检查、屈光检查、眼外肌功能检查等。一般来说，可通过角膜映光法初步判断眼位，还会借助同视机等设备进行更精确的检查，通常在患儿3个月左右就可开始进行一些基础的眼部检查来辅助诊断。
诊断方法之一：外观观察
眼位表现观察： 医生会留意婴幼儿的眼睛是否存在明显的向内偏斜情况，比如一只眼睛或两只眼睛的黑眼球偏向鼻侧等表现。可以在自然光线下，让婴幼儿注视前方，观察其双眼的位置关系。眼球运动检查： 检查婴幼儿眼球向各个方向转动的情况，看眼球转动是否受限，内斜视患儿往往向内转动受限等情况可能较为明显。
诊断方法之二：视力与屈光检查
视力检查： 对于婴幼儿，会采用一些特殊的视力检查方法，如视觉诱发电位检查等，来评估其视力情况。如果存在内斜视，可能会影响视力发育，通过视力检查能辅助判断病情。屈光检查： 进行散瞳验光等检查，了解婴幼儿的屈光状态。因为屈光不正可能与内斜视相关，比如高度远视可能导致调节性内斜视等情况，通过屈光检查可以排查是否存在屈光因素导致的内斜视。
诊断方法之三：眼外肌功能检查
三棱镜检查： 利用三棱镜来精确测量眼位偏斜的度数，这是比较常用的定量检查方法。通过将三棱镜放置在患儿眼前，逐步调整三棱镜度数，直到双眼看到的物像重合，此时三棱镜的度数就是眼位偏斜的度数。同视机检查： 借助同视机可以更全面地评估双眼视功能以及眼外肌的功能情况。能了解患儿的融合功能、立体视功能等，对于诊断内斜视的类型和程度有重要意义。婴幼儿型内斜视的治疗方面，首先如果是调节性内斜视，往往可以通过佩戴合适的眼镜来矫正屈光不正，从而改善眼位。一般需要根据验光结果及时佩戴眼镜，并且要定期复查调整眼镜度数。对于非调节性内斜视等情况，可能需要考虑手术治疗，手术时机的选择很重要，通常会根据患儿的具体病情在合适的年龄进行手术矫正眼位，以改善外观和恢复双眼视功能等。同时，术后也需要进行眼部的康复训练等辅助治疗来促进恢复。