人流后第一次月经特别痛可能与以下因素有关：
1.术后残留：人流手术可能没有将子宫内的组织完全清除干净，导致残留物刺激子宫收缩，引起疼痛。
2.子宫内膜异位症：人流手术可能会导致子宫内膜异位到子宫以外的部位，在月经期间，异位的子宫内膜也会出血，引起疼痛。
3.子宫收缩：人流手术后，子宫需要收缩以恢复到正常大小，这个过程中可能会引起疼痛。
4.感染：人流手术可能会引起子宫内膜炎、盆腔炎等感染，导致月经期间腹痛。
5.精神因素：人流手术后，女性可能会因为身体和心理的变化而感到焦虑、紧张等情绪，这些情绪可能会影响子宫的收缩和经血的排出，从而引起疼痛。
如果人流后第一次月经特别痛，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，女性在月经期间应注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持心情愉悦，有助于缓解疼痛。