怀孕第一次检查都检查什么

怀孕第一次检查通常包括多项内容,比如血常规、尿常规、B超等,通过这些检查来了解孕妇和胚胎的基本情况。

一、常规检查项目

1. 血常规检查

通过血常规可以了解孕妇的血红蛋白数值、白细胞计数、血小板计数等情况。血红蛋白可以反映孕妇是否贫血,正常孕妇血红蛋白值应在110g/L及以上,如果低于这个数值可能存在贫血情况。白细胞计数能帮助判断孕妇是否有感染等情况,孕期白细胞会有生理性增多,但如果明显升高可能提示有感染。血小板计数则关系到孕妇的凝血功能等。

2. 尿常规检查

尿常规主要查看尿液中是否有蛋白、糖以及红细胞、白细胞等。尿蛋白异常可能提示肾脏有问题,尿糖升高要考虑妊娠期糖尿病的可能,尿液中有红细胞、白细胞则可能提示泌尿系统感染等情况。

3. B超检查

早期B超检查可以确定是否为宫内妊娠,排除宫外孕等异常情况。一般怀孕6 - 8周左右进行B超检查,能看到孕囊的位置、大小,还可以初步看到胎芽和胎心情况,了解胚胎的发育是否正常。

二、其他相关检查

1. 妇科检查

医生会对孕妇的生殖器官进行检查,了解子宫的大小等情况是否与孕周相符等。

2. 血型检查

包括ABO血型和Rh血型,这对于后续可能出现的血型不合等情况的预防和处理很重要。比如Rh阴性血型的孕妇,如果丈夫是Rh阳性,后续怀孕可能出现新生儿溶血症等情况,提前了解血型可以做好相应准备。

3. 传染病筛查

通常会检查乙肝、梅毒、艾滋病等传染病项目。这是为了保障孕妇和胎儿的健康,比如乙肝可以通过母婴传播,提前发现可以采取相应措施阻断传播;梅毒、艾滋病等也需要早期发现并进行干预治疗。

4. 生化检查

一般会包括肝功能、肾功能等项目的检查。了解孕妇的肝肾功能情况,因为孕期身体负担加重,肝肾功能可能会受到影响,通过生化检查可以及时发现异常并进行处理。参考文献:

《妇产科学》(第九版,人民卫生出版社)

国家卫生健康委员会发布的《孕前和孕期保健指南(2022)》

FAQ

Q:怀孕第一次检查必须空腹吗?

A:一般血常规、生化检查等需要空腹,而尿常规等不需要空腹,具体情况可以根据检查项目遵医嘱。

Q:怀孕第一次B超什么时候做合适?

A:通常建议怀孕6 - 8周左右做第一次B超,这个时候可以较好地看到宫内情况以及胚胎发育是否有胎芽、胎心等。

Q:血常规检查中白细胞计数高一定有问题吗?

A:孕期白细胞会有生理性增多,一般不超过15×10^9/L,如果只是轻度升高且没有其他不适症状,可能是生理性的,但如果明显升高并伴有发热等感染症状则可能是病理性的,需要进一步检查。

Q:尿常规中尿糖阳性就一定是妊娠期糖尿病吗?

A:尿糖阳性不一定就是妊娠期糖尿病,因为在孕期肾糖阈降低等情况也可能导致尿糖阳性,需要进一步做糖耐量试验等检查来明确是否有妊娠期糖尿病。

Q:传染病筛查中乙肝阳性该怎么办?

A:如果乙肝阳性,需要进一步检查乙肝病毒DNA等情况,医生会根据具体情况评估是否需要进行母婴阻断等措施,比如在孕期可能会在特定孕周进行乙肝免疫球蛋白注射等。

Q:怀孕第一次妇科检查主要查什么?

A:妇科检查主要是查看外阴、阴道、宫颈、子宫及附件等的情况,了解子宫的大小、位置等是否与孕周相符,以及有无妇科疾病等。

Q:生化检查中的肝功能主要看哪些指标?

A:肝功能检查主要看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标,这些指标可以反映肝脏的合成、代谢、解毒等功能是否正常。

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