34×20mm的孕囊大小可以药流，但药流存在一定的风险，需要在医生的指导下进行。
药流是通过服用药物来终止妊娠的方法，适用于怀孕7周以内的早期妊娠。孕囊大小是药流前评估的重要指标之一，一般来说，孕囊小于25mm时药流的成功率较高。孕囊大小为34×20mm时，孕囊稍大，但仍在药流的适用范围内。
然而，药流也存在一定的风险，如药流不全、药流失败、大出血等。因此，在决定药流前，需要进行详细的身体检查和评估，包括血常规、凝血功能、B超等，以确保身体状况适合药流。同时，药流需要在医生的指导下进行，医生会根据孕囊大小、怀孕时间、个人身体状况等因素，制定合适的药流方案，并在药流过程中密切观察患者的情况，及时处理可能出现的问题。
需要注意的是，药流后需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁。药流后还需要定期复查B超，以确保药流完全，避免残留。
总之，34×20mm的孕囊大小可以药流，但药流存在一定的风险，需要在医生的指导下进行。在药流过程中，患者需要密切配合医生的治疗，如有异常情况应及时告知医生。