结肠炎的用药需根据具体类型等情况而定，常见药物有氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
一、氨基水杨酸类药物
适用于轻、中度溃疡性结肠炎等情况，如柳氮磺吡啶，能在肠道分解出5 - 氨基水杨酸发挥抗炎作用，对肠道局部炎症有改善效果，可缓解腹泻、腹痛等症状。
二、糖皮质激素
对于中重度结肠炎有较好的抗炎作用，像泼尼松等，能迅速减轻炎症反应，但长期使用可能有较多副作用，需在医生严密监测下使用，适用于对氨基水杨酸类药物疗效不佳的中重度患者。
三、免疫抑制剂
用于激素治疗无效或依赖的患者，如硫唑嘌呤，可抑制免疫反应，发挥抗炎作用，不过用药过程中需密切监测血常规等指标，因为可能会有骨髓抑制等不良反应。
四、生物制剂
对于难治性结肠炎有一定疗效，例如英夫利西单抗等，通过特异性结合肿瘤坏死因子 - α发挥作用，但使用前需评估感染等风险，特殊人群如孕妇、有严重感染病史者需谨慎使用。
特殊人群方面，儿童使用需格外谨慎，一般优先考虑非药物干预措施，如调整饮食等，若必须用药要在儿科医生严格评估下进行，避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物；老年人使用时要关注肝肾功能，因为药物代谢和排泄可能受影响，需根据肝肾功能调整用药方案等。