睾丸痛可能由多种原因引起。比如附睾炎就比较常见，急性附睾炎发病较急，患者阴囊会突然出现疼痛，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，同时附睾会肿大、触痛明显，这种情况在青壮年中较为多见。
炎症性因素
附睾炎：除了急性附睾炎，慢性附睾炎也会导致睾丸痛，慢性附睾炎症状相对较轻，可能会有阴囊隐痛、坠胀感，疼痛可时轻时重，病程较长。睾丸炎：流行性腮腺炎病毒感染可能引发病毒性睾丸炎，多发生在腮腺炎发病后4 - 6天，患者睾丸会肿大疼痛，同时可能伴有发热等症状；细菌感染也能引起化脓性睾丸炎，会出现睾丸红肿热痛，严重时可摸到波动感。
外伤因素
外力撞击：如果阴囊部位受到外力撞击，比如运动时碰撞到硬物，会立即出现睾丸剧烈疼痛，还可能伴有肿胀、淤血等表现。术后损伤：做阴囊部位相关手术时，如果操作不当，也可能导致睾丸术后出现疼痛情况，一般在术后短期内出现。
其他因素
精索静脉曲张：精索静脉曲张时，曲张的精索静脉会使睾丸局部温度升高，血液淤滞，从而引起睾丸坠胀、隐痛，在站立、行走时症状可能加重，平卧休息后可缓解。睾丸扭转：这是一种比较危急的情况，多见于青少年，往往在睡眠中或剧烈运动后突然发生睾丸剧烈疼痛，疼痛可向下腹部、腹股沟放射，同时睾丸会肿大并向上抬高。