恩肤霜通用名为丙酸氯倍他索乳膏,其主要作用是抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出等。它属于强效糖皮质激素外用制剂,通过作用于炎症反应中的多种细胞和介质来发挥作用。
抗炎作用
丙酸氯倍他索乳膏能够抑制炎症细胞的迁移和活化,减少炎症介质如前列腺素、白三烯等的产生。例如,在一些炎症性皮肤病中,如湿疹、接触性皮炎等,炎症导致皮肤出现红肿、热痛等症状,该药物可以通过抑制相关炎症通路,减轻皮肤的炎症反应,缓解红肿等表现。从科学研究来看,它能抑制炎症细胞因子的释放,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等的产生,从而减轻炎症状态。
抗过敏作用
对于过敏反应相关的皮肤病,它可以干扰过敏反应中的免疫细胞的功能。过敏反应是机体接触过敏原后发生的异常免疫反应,该药物能抑制肥大细胞等释放过敏介质,如组胺等,从而减轻过敏引起的皮肤瘙痒、红斑等症状。研究表明,它可以调节过敏相关的免疫细胞信号通路,降低过敏反应的程度。
止痒作用
能通过作用于皮肤的神经末梢等相关环节来减轻瘙痒感。在一些瘙痒性皮肤病中,如神经性皮炎等,患者会有明显的瘙痒症状,丙酸氯倍他索乳膏可以通过抑制神经末梢的相关活性,或者调节与瘙痒相关的介质,从而缓解瘙痒。其具体机制涉及对神经肽等与瘙痒相关物质的调节,减少瘙痒信号向中枢神经系统的传递等。
减少渗出作用
在一些渗出性皮肤病中,如急性湿疹等,皮肤会有渗出液。丙酸氯倍他索乳膏可以通过影响血管的通透性等,减少炎症部位的液体渗出,使皮肤的渗出情况得到改善,有助于皮肤炎症的消退和恢复。
特殊人群注意事项
-儿童:儿童皮肤较为娇嫩,且对糖皮质激素的代谢和反应与成人不同。低龄儿童使用丙酸氯倍他索乳膏需非常谨慎,因为长期或大面积使用可能会引起全身性不良反应,如下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)抑制等。应尽量避免用于儿童,若必须使用,需在医生严格指导下,且使用面积要小,使用时间要短。
-孕妇及哺乳期妇女:孕妇使用丙酸氯倍他索乳膏属于慎用情况。因为糖皮质激素可以通过胎盘,可能会对胎儿产生影响。哺乳期妇女使用时,药物可能会通过乳汁被婴儿吸收,所以也需要谨慎,若使用应暂停哺乳。
-老年人:老年人皮肤的屏障功能有所减退,使用丙酸氯倍他索乳膏时要注意药物的吸收和不良反应。应从小面积开始使用,密切观察皮肤的反应,如出现不良反应应及时停药并就医。