红霉素和罗红霉素都是抗生素药物，但在化学结构、药效、副作用、适用病症等方面存在区别：
1.化学结构：红霉素是第一代大环内酯类抗生素，含有14元内酯环；罗红霉素是第二代大环内酯类抗生素，含有15元内酯环。
2.药效：罗红霉素的抗菌谱比红霉素更广，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌等都有较强的抗菌活性。
3.副作用：罗红霉素的副作用相对较少，且程度较轻，主要包括胃肠道反应、头痛、皮肤瘙痒等；红霉素的副作用较多，且程度较重，如肝功能损害、听力损害等。
4.适用病症：红霉素主要用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染等；罗红霉素主要用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿系统感染等。
需要注意的是，这两种药物都属于处方药，需要在医生的指导下使用。同时，使用过程中可能会出现一些不良反应，如果出现严重不适，应及时就医。此外，对红霉素或罗红霉素过敏的患者禁用，肝功能不全者、孕妇及哺乳期妇女慎用。