乙肝五项检查需要空腹。乙肝五项检查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项指标。进食后可能会影响某些指标的检测结果，导致结果不准确。
如果在检查前进食，可能会导致血液中的一些成分发生变化，例如：
进食后胆囊收缩，可能会导致胆红素和转氨酶等指标升高，影响检测结果的准确性。
进食后血糖水平升高，可能会影响乙肝表面抗体的检测结果。
因此，为了确保乙肝五项检查的准确性，建议在检查前保持空腹状态，一般建议空腹8~12小时。此外，在检查前还应注意以下几点：
避免饮酒：饮酒可能会影响肝功能的检测结果。
避免剧烈运动：剧烈运动可能会导致转氨酶等指标升高。
注意休息：检查前应保证充足的睡眠，避免过度劳累。
避免服用药物：某些药物可能会影响乙肝五项的检测结果，如抗生素、抗病毒药物等。如果需要服用药物，应在医生的指导下停药后再进行检查。
需要注意的是，乙肝五项检查只是初步了解乙肝感染情况的一种方法，如果检查结果异常，需要进一步进行乙肝病毒DNA定量检测、肝功能检查、肝脏B超等检查，以明确诊断。同时，如果乙肝五项检查结果提示乙肝表面抗体阳性，说明对乙肝病毒有免疫力，不需要接种乙肝疫苗；如果乙肝五项检查结果提示乙肝表面抗体阴性，说明对乙肝病毒没有免疫力，需要接种乙肝疫苗。