去甲肾上腺素属于儿茶酚胺类药物，静滴时间过长、浓度过高或药液外漏，可引起局部缺血坏死，导致肢端苍白、发冷、疼痛、青紫，甚至坏疽。因此，使用去甲肾上腺素时需要注意以下副作用：
1.局部组织缺血坏死：
去甲肾上腺素的强烈收缩血管作用，长时间或高浓度输注可能导致局部组织缺血坏死。
表现为注射部位疼痛、苍白、青紫，甚至出现水疱、坏死。
2.停药反应：
长期或大量使用去甲肾上腺素后，突然停药可能导致血压急剧下降。
这是因为去甲肾上腺素的停药会导致血管扩张，血压下降。
3.心律失常：
去甲肾上腺素可能引起心律失常，特别是在心脏功能不良的患者中。
表现为心悸、心动过速、室性早搏等。
4.高血压：
去甲肾上腺素能收缩血管，升高血压。
对于高血压患者或高血压危象患者，使用去甲肾上腺素可能加重高血压。
5.其他：
去甲肾上腺素还可能引起头痛、焦虑、尿量减少等副作用。
在使用去甲肾上腺素时，需要密切监测患者的血压、心率、尿量等生命体征，以及注射部位的情况。同时，应根据患者的具体情况调整药物的输注速度和剂量，避免出现副作用。对于特殊人群，如心血管疾病患者、高血压患者、老年人等，使用去甲肾上腺素时需要更加谨慎，密切监测并调整药物剂量。
总之，去甲肾上腺素是一种重要的血管收缩药物，但使用时需要注意其副作用。医生应根据患者的具体情况，合理使用去甲肾上腺素，并密切观察患者的反应，及时调整治疗方案。