肾病综合征的并发症

肾病综合征的并发症主要包括以下几个方面:

1.感染:由于大量蛋白尿导致蛋白丢失,机体免疫球蛋白减少,以及使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗等原因,肾病综合征患者容易发生感染,以上呼吸道感染最为常见,如扁桃体炎、咽炎、支气管炎等。此外,还容易并发腹膜炎、胸膜炎、泌尿系统感染等。

2.血栓栓塞:肾病综合征患者血液浓缩、高脂血症、肝代偿合成蛋白增加致机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡,以及血小板功能亢进等原因,容易发生血栓、栓塞并发症。其中,肾静脉血栓最为常见,临床可表现为腰痛、尿液可变成红色,甚至出现肉眼血尿;下肢静脉血栓可表现为下肢肿胀、疼痛等。

3.急性肾损伤:肾病综合征患者可因有效血容量不足而致肾血流量下降,出现急性肾损伤。

4.蛋白质及脂质代谢紊乱:大量蛋白尿可导致蛋白质丢失,此外,由于肝代偿合成蛋白增加,可引起机体脂蛋白代谢异常,导致高脂血症。长期的高脂血症可促进肾小球硬化、肾小管萎缩和间质纤维化,进而加重肾脏损伤。