产后垂体坏死又称席汉综合征，容易与多种症状混淆。比如它可能与原发性甲状腺功能减退症混淆，原发性甲状腺功能减退症主要表现为畏寒、乏力、皮肤干燥、记忆力减退等，而席汉综合征除了有甲状腺功能减退表现外，还有性腺功能减退等表现，且有产后大出血病史等可鉴别点。
与腺垂体功能减退症混淆
分点1：症状表现相似方面腺垂体功能减退症也会出现多种激素缺乏相关表现，比如促性腺激素缺乏可导致性腺功能减退，出现闭经、阴毛腋毛脱落等；促甲状腺激素缺乏会引起甲状腺功能减退表现，像怕冷、反应迟钝等。而产后垂体坏死导致的腺垂体功能减退症有明确的产后大出血病史。分点2：实验室检查鉴别点腺垂体功能减退症进行实验室检查时，促甲状腺激素、促性腺激素等相关激素水平降低，但产后垂体坏死导致的腺垂体功能减退症，除了这些激素变化外，结合病史更容易鉴别。
与神经性厌食混淆
分点1：症状表现差异神经性厌食主要是患者因心理因素导致进食减少，出现体重下降、闭经等表现，但一般没有产后大出血病史。而产后垂体坏死引起的相关症状与神经性厌食不同，产后垂体坏死还会有垂体前叶激素缺乏相关的其他表现，如促肾上腺皮质激素缺乏会导致肾上腺皮质功能减退，出现乏力、低血压等。分点2：病史重要性神经性厌食的病史是心理因素导致的进食障碍，而产后垂体坏死有产后大出血这一特殊病史，通过病史询问可初步区分。
与原发性肾上腺皮质功能减退症混淆
分点1：症状表现区别原发性肾上腺皮质功能减退症主要表现为乏力、皮肤色素沉着、低血压等，而产后垂体坏死导致的肾上腺皮质功能减退除了这些表现外，还有其他垂体前叶激素缺乏的表现，比如促甲状腺激素缺乏引起的甲状腺功能减退表现等。分点2：激素水平检测差异原发性肾上腺皮质功能减退症患者血中促肾上腺皮质激素水平是升高的，而产后垂体坏死导致的肾上腺皮质功能减退症，促肾上腺皮质激素水平是降低的，通过激素水平检测可辅助鉴别。