归脾丸和健脾丸的区别主要体现在以下几个方面：
1.成分不同：归脾丸的成分主要有党参、白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、远志、酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣；健脾丸的成分主要有党参、白术、陈皮、枳实、山楂、麦芽。
2.功效不同：归脾丸的主要功效是益气健脾、养血安神，适用于心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振等症状；健脾丸的主要功效是健脾开胃，适用于脾胃虚弱、脘腹胀满、食少便溏等症状。
3.适用人群不同：归脾丸适用于气血不足、心脾两虚的人群；健脾丸适用于脾胃虚弱的人群。
4.不良反应不同：归脾丸和健脾丸的不良反应尚不明确，但在服用过程中，如出现不适症状，应及时停药并就医。
5.注意事项不同：归脾丸和健脾丸的注意事项包括：忌食不易消化食物；感冒发热病人不宜服用；有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用；儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用；服药4周症状无缓解，应去医院就诊。
总之，归脾丸和健脾丸虽然都有健脾的功效，但在成分、功效、适用人群、不良反应和注意事项等方面存在差异，因此在使用时应根据自身情况选择合适的药物。同时，应在医生的指导下使用，避免自行用药。