小孩肾功能不好可能出现多种症状，比如尿量异常，可能表现为尿量增多或减少；水肿，常见于眼睑、颜面、下肢等部位；还可能有乏力、食欲减退等表现。
一、尿量异常
肾功能不好时，肾脏对尿液的调节功能受影响，可出现尿量改变。若肾小球滤过率下降，可能导致尿量减少；而肾小管重吸收功能障碍时，可能出现尿量增多。
二、水肿表现
肾脏对水钠代谢调节失衡，容易引起水肿。当水钠潴留时，小孩可能出现眼睑晨起时水肿，随着病情发展，颜面、下肢等部位也会逐渐出现水肿，严重时可能波及全身。
三、全身不适症状
肾功能不好还可能让小孩出现全身不适，像乏力，小孩会感觉没精神，活动耐力下降；食欲减退，对吃饭不感兴趣，影响营养摄入。
四、其他可能症状
部分小孩肾功能不好还可能有血压升高的情况，表现为头痛等；也可能出现贫血相关症状，如面色苍白等。对于小孩肾功能不好的情况，家长要密切关注孩子身体变化，一旦发现异常，及时带孩子就医检查，以便早期发现问题并进行干预。同时，要注意让孩子保持健康的生活方式，合理饮食，避免过度劳累等，以维护孩子的肾脏健康。