肺癌转移后能活多久差异较大，一般来说，肺癌出现远处转移时，总体5年生存率大约在10%~30%左右，但具体到个体，受多种因素影响。
转移部位不同影响生存
脑转移：如果肺癌转移到脑部，患者的预后相对较差。但如果转移灶数量少、位置适合，经过积极治疗，部分患者可能存活数月到1~2年不等。比如单个脑转移瘤通过手术切除等治疗后，有些患者能存活较长时间。骨转移：肺癌骨转移相对其他远处转移预后稍好一些。如果只是单纯的骨转移，没有出现病理性骨折等严重并发症，通过规范的抗肿瘤治疗结合骨转移相关治疗，患者可能存活1~3年甚至更久。但如果骨转移合并有其他重要脏器转移，生存时间会缩短。
患者身体状况影响
年龄因素：年轻患者身体状况较好，对治疗的耐受性相对较强，可能在肺癌转移后能存活更长时间。比如50岁以下的肺癌转移患者，在身体状况允许的情况下，接受积极治疗后，生存时间往往比年龄较大的患者长一些。而老年患者身体机能衰退，可能耐受治疗的能力较差，生存时间相对较短。基础疾病：如果患者本身有其他基础疾病，如心脏病、糖尿病等，会影响整体的治疗和预后。有严重心脏病的肺癌转移患者，在接受抗肿瘤治疗时风险较高，生存时间可能受到明显影响。而没有严重基础疾病的患者，相对能更好地耐受治疗，生存时间可能更长。
治疗方式影响生存
手术治疗：对于适合手术的肺癌转移患者，如孤立的脑转移瘤或肺内原发病灶同时伴有单个骨转移灶等情况，通过手术切除转移病灶，结合术后辅助治疗，能延长患者生存时间。例如肺原发灶切除联合单个骨转移灶切除后，再配合放化疗等，部分患者可存活较长时间。靶向治疗：如果肺癌患者存在特定的基因突变，如EGFR突变等，使用靶向药物治疗效果较好，能明显延长生存时间。这类患者在肺癌转移后，使用靶向药物治疗，可能存活2~5年甚至更久。但如果没有合适的靶向药物靶点，靶向治疗无效，生存时间就会缩短。化疗：化疗也是肺癌转移治疗的重要手段之一。一般状况较好的患者接受化疗后，能在一定程度上控制肿瘤进展，延长生存时间。但化疗可能会带来较多副作用，对于一般状况较差的患者，可能无法耐受，生存时间也会受到影响。