肺部有阴影5年没有变化，可能是以下原因：
1.良性病变：
肺部感染：如肺炎、肺结核等，经过治疗后，肺部阴影可能会缩小或消失，但也有可能长期存在。
肺部结节：肺部结节是一种常见的肺部病变，多数为良性，如肺内淋巴结、错构瘤、硬化性血管瘤等，这些结节可能会长期存在，不发生变化。
其他：如肺部良性肿瘤、肺囊肿等，也可能会导致肺部阴影，但通常不会恶变。
2.恶性肿瘤：
肺癌：肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤之一，早期肺癌可能没有明显症状，当出现症状时，肺部阴影已经存在。如果肺癌没有得到及时治疗，阴影可能会逐渐增大。
其他恶性肿瘤转移：某些恶性肿瘤可能会转移到肺部，形成肺部转移瘤，这些转移瘤也可能会导致肺部阴影。
3.其他原因：
职业因素：长期接触某些有害物质，如石棉、砷、铬、镍、铍、煤焦油、芥子气、氯乙烯等，可能会导致肺部疾病，出现肺部阴影。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能会导致肺部炎症，出现肺部阴影。
其他：如放射性肺炎、药物性肺炎等，也可能会导致肺部阴影。
肺部有阴影5年没有变化，可能没有明显的健康影响，但也不能完全排除恶性肿瘤的可能。建议定期进行胸部CT检查，观察肺部阴影的变化情况。如果肺部阴影有增大、增多、出现新的症状等变化，应及时就医，进一步检查，明确诊断。如果肺部阴影长期没有变化，也应注意定期复查，以便及时发现问题。