乳腺低回声结节严不严重，主要看结节的良恶性。BI-RADS分类是临床常用的乳腺超声检查报告分类评估方法，共分为6个级别，级别越高，恶性可能越大。
如果乳腺低回声结节的BI-RADS分级在3级及以下，通常考虑为良性病变，这种情况一般不严重，医生可能会建议定期复查乳腺超声，观察结节的变化情况。如果结节在复查过程中没有明显变化，通常不需要特殊处理；如果结节有增大、形态不规则、血流信号丰富等变化，可能需要进一步检查或治疗，比如行组织病理学检查以明确结节的性质，或者进行手术切除等。
如果乳腺低回声结节的BI-RADS分级在4级及以上，通常考虑为恶性病变，这种情况相对比较严重，需要引起重视。医生可能会建议进一步检查，比如行乳腺磁共振成像（MRI）检查、细针穿刺细胞学检查或空心针穿刺活检等，以明确结节的性质。如果确诊为恶性肿瘤，需要及时进行治疗，比如手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗等。
需要注意的是，乳腺低回声结节的良恶性判断需要结合多方面的因素，包括结节的大小、形态、边界、回声、血流信号等，以及患者的年龄、家族史、病史等。如果发现乳腺有低回声结节，建议及时就医，遵医嘱进行检查和治疗。此外，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防乳腺疾病的发生。