下面痒可能由多种原因引起，比如阴道炎，其中细菌性阴道炎约占阴道炎症的40%左右。
阴道炎导致下面痒
细菌性阴道炎：由阴道内菌群失调引起，阴道分泌物会增多，呈灰白色、稀薄状，还伴有鱼腥味，从而导致下面痒。霉菌性阴道炎：通常是白色念珠菌感染所致，下面会奇痒无比，还可能出现豆腐渣样白带。滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，白带会呈黄绿色、泡沫状，伴有臭味，也会造成下面瘙痒。
局部皮肤问题导致下面痒
外阴湿疹：外阴部位的皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等，奇痒难忍，搔抓后可能会破溃、渗液。外阴硬化性苔藓：多见于40岁左右的女性，外阴皮肤会变白、变薄，伴有瘙痒感，严重时会影响排尿和性生活。
寄生虫感染导致下面痒
阴虱：阴虱会寄生在阴毛部位，叮咬皮肤引起剧烈瘙痒，尤其晚上更明显，能在阴毛上看到阴虱或虫卵。蛲虫：夜间蛲虫会爬出肛门，在外阴部产卵，导致下面瘙痒，尤其儿童多见。