晚上睡觉侧着睡手麻，可能与以下原因有关。
1.局部神经受压：侧睡时，手部可能被压在身下，导致手部神经受压，引起手麻。这种情况通常会在改变体位后缓解。
2.颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等颈椎病可能压迫神经根，导致上肢麻木、无力等症状。侧睡时，头部的重量可能加重颈椎间盘的压力，从而引起手麻。
3.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经、血管受压引起的综合征，可导致上肢麻木、疼痛、无力等症状。侧睡时，上肢的位置可能加重胸廓出口处的压力，从而引起手麻。
4.肩周炎：肩周炎可导致肩部疼痛、活动受限，严重时可能影响上肢的感觉和运动。侧睡时，肩部的姿势可能加重肩周炎的症状，引起手麻。
5.其他：糖尿病周围神经病变、肘管综合征、腕管综合征等也可能导致手麻。
如果手麻症状持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、无力、头晕等，建议及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持正确的睡姿，避免长时间压迫手部，适当进行颈部、肩部和上肢的运动，以预防手麻的发生。