每天下午发烧38度以上的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.感染性疾病：这是最常见的原因之一，包括细菌、病毒、真菌等感染。例如，肺炎、肺结核、肾盂肾炎、胆道感染等都可能导致下午发烧。此外，一些特殊的感染，如布鲁氏菌病、亚急性心内膜炎等也可能出现这种症状。
2.非感染性疾病：
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等，这些疾病可以导致免疫系统异常，攻击自身组织，引起发热。
恶性肿瘤：某些恶性肿瘤，如白血病、淋巴瘤、肺癌等，也可能导致下午发烧。
其他：如药物热、甲状腺功能亢进、风湿热等也可能引起发热。
3.功能性低热：这种情况多见于青年女性，体温可高达38℃以上，但患者自觉症状较少，通常在环境温度升高、剧烈运动或月经前后出现。
4.其他原因：下午发烧还可能与自主神经功能紊乱有关，其特点是自主神经功能失调，影响正常的体温调节，导致发热。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，还有很多其他疾病也可能导致下午发烧。如果出现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、胸片、自身抗体检测、肿瘤标志物等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，多喝水，避免过度劳累和剧烈运动。