当出现急性支气管哮喘发作时，应立即采取以下措施：
1.保持冷静：急性支气管哮喘发作时，患者可能会感到恐慌。首先，要让患者保持冷静，以避免过度紧张和焦虑，因为情绪紧张会加重哮喘症状。
2.立即就医：如果患者的症状较为严重，如出现呼吸困难、喘息不止等，应立即拨打急救电话或送往最近的医院。在等待急救人员到来的过程中，可以让患者坐下或半躺，以减轻呼吸困难。
3.使用急救药物：如果患者平时有使用急救药物，如沙丁胺醇气雾剂等，应立即让患者吸入。使用时，按照药物说明书的指导进行操作，确保正确使用。
4.保持呼吸道通畅：清除患者口中的分泌物，解开患者的衣领，以保持呼吸道通畅。如果患者呼吸困难严重，可以将床头抬高，以增加氧气供应。
5.记录症状和使用的药物：在患者就医或急救人员到来时，应记录患者的症状、使用的药物以及发病时间等信息，以便医生进行诊断和治疗。
急性支气管哮喘发作是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致呼吸衰竭甚至危及生命。因此，当出现急性支气管哮喘发作时，应立即采取上述措施，并尽快就医。同时，患者平时应注意避免接触过敏原，按照医生的建议使用药物，以预防哮喘发作。