t波改变是心电图检查中的一种异常表现，提示心脏电活动可能存在一定异常情况。
生理性t波改变
一些健康人可能因过度劳累、情绪激动等出现生理性t波改变，一般去除诱因后可恢复，通常不伴随明显不适症状。
病理性t波改变
心肌缺血相关
当心肌发生缺血时，心电图上可出现t波改变，如冠心病患者，由于冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌供血不足，可能出现t波低平、倒置等改变，常伴有胸痛、胸闷等症状。
心肌病导致
扩张型心肌病、肥厚型心肌病等心肌病患者，心脏结构和功能发生改变，也可能出现t波改变，同时可能有呼吸困难、乏力等表现。
电解质紊乱引起
如低钾血症时，心电图可出现t波低平、u波增高；高钾血症时可出现t波高尖等改变，患者会有相应电解质紊乱相关的临床表现，像低钾时可能出现四肢无力等。
t波改变的应对措施
发现t波改变后，需结合患者的病史、症状等进一步检查明确原因。如果是生理性因素导致，要调整生活方式；若是病理性原因，如心肌缺血要积极针对基础疾病治疗，电解质紊乱则需纠正电解质水平等。对于有基础疾病的人群，如患有心血管疾病的患者，更要密切关注t波改变情况，定期复查心电图等相关检查。