高危51型阳性是否严重，需要结合具体情况进行分析。高危51型阳性通常提示存在人乳头瘤病毒（HPV）51型感染，但这并不一定意味着患有严重疾病。
HPV是一种常见的病毒，有多种亚型。高危型HPV感染与宫颈癌及其他生殖器癌症的发生有关，但大多数HPV感染是一过性的，可以被机体免疫系统清除。
以下是一些需要考虑的因素：
细胞学检查结果：如果同时进行了宫颈细胞学检查（如宫颈涂片或HPV检测），医生会综合评估细胞学结果来判断是否存在异常。如果细胞学正常，高危51型阳性可能不需要立即进行治疗，但需要密切随访。
免疫状态：个体的免疫功能对HPV感染的清除至关重要。免疫功能低下的人群，如接受免疫抑制剂治疗的患者，可能更容易持续感染HPV。
其他因素：医生还会考虑患者的年龄、性行为、家族病史等因素。如果有其他高危因素存在，可能需要更密切的监测和进一步的检查。
对于高危51型阳性的处理，通常包括以下步骤：
定期复查：医生可能会建议定期进行HPV检测和细胞学检查，以监测病毒的清除情况和是否有病变的发展。
进一步检查：如果医生对细胞学结果有疑虑，可能会建议进行阴道镜检查、活检等进一步检查，以确定宫颈是否存在病变。
治疗选择：在某些情况下，如果存在病变或持续感染高危型HPV，可能需要进行治疗，如抗病毒药物治疗、物理治疗或手术治疗等。
需要注意的是，HPV感染是可以预防的。以下是一些预防HPV感染的建议：
接种HPV疫苗：HPV疫苗可以预防高危型HPV的感染，建议按照疫苗接种计划进行接种。
安全性行为：使用安全套可以减少HPV的传播风险。
定期妇科检查：定期进行妇科检查，包括宫颈涂片和HPV检测，有助于早期发现和治疗病变。
总之，高危51型阳性是否严重需要综合考虑多个因素。患者应与医生充分沟通，了解自己的具体情况，并遵循医生的建议进行随访和治疗。早期发现和处理可以提高治愈率，降低宫颈癌等疾病的发生风险。如果对HPV感染或相关问题有更多疑问，建议咨询专业的妇科医生或医生。