吃螺旋霉素期间不建议喝酒。一般来说，服用药物期间饮酒可能会影响药物的疗效，还可能增加不良反应发生的风险。
药物与酒精相互作用原理
代谢方面影响： 酒精进入人体后需要通过肝脏代谢，而螺旋霉素也需要经过肝脏代谢。饮酒会加重肝脏的代谢负担，可能干扰螺旋霉素在体内的正常代谢过程，使得药物在体内的浓度难以维持在有效的治疗范围，从而影响对感染的控制效果。不良反应加重： 螺旋霉素本身可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐等症状，而饮酒会刺激胃肠道黏膜，进一步加重这些胃肠道反应。同时，酒精还可能影响中枢神经系统，螺旋霉素也可能有一些神经系统相关的不良反应，两者共同作用可能会使头晕、嗜睡等不适症状更加明显。
特殊人群需格外注意
肝功能不全者： 本身肝功能就存在一定问题的人，在服用螺旋霉素期间饮酒，对肝脏的损害会更严重。因为肝功能不全者肝脏代谢药物的能力本来就下降，再加上酒精的影响，会进一步扰乱药物代谢，可能导致螺旋霉素在体内蓄积，增加药物不良反应发生的可能性。老年人： 老年人的器官功能相对较弱，包括肝脏和肾脏的代谢排泄功能。服用螺旋霉素时饮酒，更易影响药物代谢和排泄，使药物在体内停留时间延长，增加不良反应风险。而且老年人本身可能有一些基础疾病，饮酒与药物的相互作用可能会诱发或加重基础疾病。
停药后也不宜马上饮酒
药物残留影响： 即使停止服用螺旋霉素后，体内可能仍有少量药物残留。这时候饮酒，残留的药物与酒精相互作用的风险依然存在。一般建议在停药至少72小时后再考虑饮酒，因为经过3天左右的时间，大部分药物成分已经基本代谢排出体外，能大大降低药物与酒精相互作用的几率。