得什么病会引起高血压?像肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等都可能引发高血压。肾脏疾病中,肾小球肾炎等会影响肾脏对水钠的调节,导致血压升高;内分泌疾病里,原发性醛固酮增多症会使体内醛固酮分泌异常,进而引起血压升高;主动脉缩窄等心血管疾病会影响血液正常流动,也易造成血压升高。
一、肾脏疾病引发高血压
肾脏是调节血压的重要器官,当患上肾小球肾炎时,肾脏的滤过功能等会受到影响。肾小球肾炎(一种肾脏的炎性疾病)会导致肾脏对水和钠的代谢出现紊乱,使得体内水钠潴留,血容量增加,从而引起血压升高。患者可能会出现水肿、蛋白尿等症状,同时伴有血压的上升。
1. 识别方法
如果出现不明原因的水肿,尤其是晨起眼睑水肿,或者发现尿液中有较多泡沫(提示蛋白尿),同时血压升高,就要考虑肾脏疾病导致高血压的可能,需要及时就医进行尿液检查、肾功能检查等。
二、内分泌疾病导致高血压
原发性醛固酮增多症是内分泌系统中常见的引发高血压的疾病。肾上腺皮质分泌过多的醛固酮,醛固酮的作用是促进肾脏对钠的重吸收和钾的排泄,当它过多时,会导致钠水潴留,血容量增多,血压就会升高。患者除了高血压外,还可能有低血钾的表现,如四肢无力等。
1. 识别方法
对于出现高血压且伴有低血钾症状,如反复四肢无力的患者,要考虑原发性醛固酮增多症的可能,需要检测血液中醛固酮和肾素 - 血管紧张素的水平等进行诊断。
三、心血管疾病引起高血压
主动脉缩窄是心血管疾病中可能引发高血压的情况。主动脉缩窄会使主动脉血流受阻,导致身体远端的血压降低,而近端血压升高。患者可能在胸部或背部听到血管杂音,并且上肢血压高于下肢血压等。
1. 识别方法
如果发现上肢血压明显高于下肢血压,同时有胸部或背部不适等情况,要考虑主动脉缩窄的可能,需要通过超声心动图、血管造影等检查来明确诊断。参考文献:
《内科学》(人民卫生出版社,第9版)
国家卫生健康委员会《中国高血压防治指南》(2018年修订版)
FAQ
Q:高血压只有疾病引起吗?
A:不是,还有遗传因素、不良生活方式等多种因素可能导致高血压,比如长期高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等。
Q:肾脏疾病引起的高血压能治愈吗?
A:部分肾脏疾病引起的高血压在控制好原发病后,血压可得到控制,但如果肾脏病变较严重,可能需要长期控制血压。
Q:内分泌疾病导致的高血压治疗难度大吗?
A:如果能明确内分泌疾病的病因并进行针对性治疗,部分患者的高血压是可以得到较好控制的,治疗难度因具体疾病而异。
Q:心血管疾病引起的高血压有什么特点?
A:像主动脉缩窄引起的高血压,通常上肢血压高下肢血压低等,不同心血管疾病引起的高血压有各自不同的表现特点。
Q:发现高血压后应该怎么做?
A:发现高血压后应及时就医,进行全面检查以明确病因,然后在医生指导下进行相应的治疗和生活方式的调整。
Q:儿童也会因为疾病得高血压吗?
A:儿童也可能因肾脏疾病等得高血压,比如先天性肾脏发育异常等情况也可能导致儿童高血压。
Q:老年人得高血压由疾病引起的情况常见吗?
A:老年人得高血压由疾病引起的情况比较常见,如老年人易患的慢性肾病、内分泌疾病等都可能引发高血压。
Q:高血压由疾病引起的情况需要终身治疗吗?
A:这取决于原发病的情况,如果原发病能治愈,血压可能恢复正常无需终身治疗;如果原发病不能治愈,可能需要终身控制血压。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
