抽搐的急救措施至关重要,首先要确保患者安全,将其移至安全处,防止受伤。
一、判断抽搐情况并采取初步措施
1. 区分单纯性抽搐与复杂性抽搐
- 单纯性抽搐:一般持续时间较短,患者意识未完全丧失。此时应让患者侧卧,头偏向一侧,防止呕吐物窒息,解开患者领口、腰带等束缚部位,保持呼吸通畅。例如孩子因高热出现的单纯性抽搐,多表现为肢体短暂抽动,意识清楚但精神萎靡。
- 复杂性抽搐:持续时间长,超过5分钟,或反复发作,患者意识丧失。这种情况更为危急,需立即拨打急救电话。
2. 针对不同情况的具体操作
- 若患者是因低血糖导致的抽搐,可尽快给患者口服含糖饮料,如糖水等。但如果患者无法口服,应等待专业急救人员到来。
- 对于癫痫发作导致的抽搐,要避免强行按压患者肢体,防止骨折等损伤。
二、特殊人群抽搐的急救要点
1. 儿童抽搐
- 儿童抽搐很多是由高热引起,家长要及时测量体温,若体温超过38.5℃,可先进行物理降温,用温水擦拭儿童额头、腋窝、腹股沟等部位,同时尽快送医。儿童抽搐时,要特别注意保持呼吸道通畅,清理口腔异物。
- 儿童如果是低钙引起的抽搐,可在医生指导下补充钙剂,但急救现场主要是先确保安全,然后尽快就医明确病因。
2. 老年人抽搐
老年人抽搐需考虑脑血管意外等严重疾病。首先要让老年人平卧,头偏向一侧,检查有无外伤等情况。如果老年人有高血压病史,要注意监测血压变化,若怀疑是脑血管意外,不要随意搬动患者,等待专业急救人员。
三、医疗干预的重要性
一旦发现抽搐情况,无论初步判断如何,都应尽快呼叫急救人员。因为很多抽搐可能是严重疾病的表现,如脑血管疾病、癫痫持续状态等,专业的医疗人员能进行进一步的诊断和治疗,如给予抗癫痫药物、控制血糖、降低颅内压等治疗。参考文献:
《临床急救医学》(十四五规划教材)
国家卫健委《癫痫诊疗指南》
中国居民膳食指南(2022)
FAQ
Q:抽搐时可以掐人中吗?
A:可以尝试掐人中,但这只是初步的刺激方法,更重要的是尽快将患者移至安全处并呼叫急救。
Q:抽搐患者清醒后需要注意什么?
A:抽搐患者清醒后要安静休息,避免情绪激动,及时就医查明抽搐原因,遵医嘱进行相应检查和治疗。
Q:如何预防抽搐再次发生?
A:对于有抽搐病史的人,要积极治疗原发病,如控制癫痫患者的病情、将血糖血压等控制在正常范围等。
Q:儿童高热抽搐有什么特点?
A:儿童高热抽搐多发生在体温骤升时,抽搐表现为全身性强直 - 阵挛性发作,持续时间较短,一般不超过10分钟,发作后意识很快恢复。
Q:抽搐和惊厥是一回事吗?
A:抽搐和惊厥本质上是类似的,惊厥是抽搐的一种类型,通常指伴有骨骼肌强烈收缩的抽搐。
Q:抽搐时能不能喂水喂药?
A:抽搐时不能喂水喂药,防止发生呛咳、窒息等情况,应等患者抽搐停止、意识清楚后再考虑。
Q:老年人抽搐最常见的原因是什么?
A:老年人抽搐最常见的原因有脑血管意外(如脑梗死、脑出血)、癫痫、低血糖、低血钙等。
Q:抽搐患者送医途中要注意什么?
A:送医途中要保持患者呼吸道通畅,密切观察患者的呼吸、意识等情况,尽量让患者保持侧卧姿势。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
