背部痤疮的用药需根据病情轻重等情况来定。一般轻度背部痤疮可以外用维A酸类药物等，中重度可能需要配合口服药物。
外用药物常用类型
维A酸类药物：像阿达帕林凝胶就属于维A酸类，它能改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解微粉刺和粉刺，对轻度背部痤疮有较好效果，但使用初期可能会有局部刺激症状，如轻度红斑、脱屑等，一般坚持使用一段时间后会逐渐适应，通常建议每晚睡前使用一次。过氧苯甲酰：这类药物有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用，可配制成洗剂或凝胶外用。它可以缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，能杀灭痤疮丙酸杆菌，且不会产生耐药性，不过可能会对皮肤有一定刺激性，皮肤敏感者使用时要注意观察。
口服药物的情况
抗生素类：对于中重度背部痤疮，若有明显炎症反应，可考虑口服抗生素，如四环素类的米诺环素。米诺环素能抑制痤疮丙酸杆菌的生长繁殖，减轻炎症，但要注意不良反应，比如可能会引起头晕等不适，而且使用时要严格按照医嘱，不能自行增减剂量。异维A酸：如果是严重的结节囊肿型背部痤疮，可能会用到异维A酸。它可以减少皮脂腺分泌，抑制皮脂腺活性，但异维A酸有一定的副作用，比如可能会导致皮肤干燥、口唇干裂等，而且孕妇禁用，在用药前要进行相关检查，用药过程中要密切监测肝功能等指标。
注意事项
皮肤敏感者需谨慎：本身皮肤比较敏感的人在使用外用药物时要格外小心，像维A酸类和过氧苯甲酰对皮肤有一定刺激性，使用前可以先在小块背部皮肤试用，观察有无不适反应，如有明显灼热、红肿等不适要立即停用。口服药物的特殊人群：孕妇绝对不能使用异维A酸等可能会影响胎儿的药物。对于有肝肾功能不全等基础疾病的患者，使用口服抗生素或异维A酸等药物时要更加谨慎，需要在医生的严密监测下使用，因为这些药物可能会对肝肾功能产生一定影响。坚持用药及日常配合：无论是外用还是口服药物，都需要坚持使用才能看到较好效果，一般需要连续使用数周甚至数月。同时，在用药期间还要注意背部的清洁卫生，保持背部皮肤干燥，避免搔抓背部痤疮部位，饮食上也要注意少吃辛辣、油腻、甜食等可能会加重痤疮的食物。