霉菌性阴炎即外阴阴道假丝酵母菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。假丝酵母菌是一种条件致病菌,10%~20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量极少,呈酵母相,并不引起症状。只有当全身及阴道局部免疫能力下降,假丝酵母菌大量繁殖,才会出现症状。根据你提供的信息,分析如下:
1.假丝酵母菌的传染途径:假丝酵母菌可以通过内源性传染,即假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生于阴道外,也可寄生于人的口腔、肠道,这三个部位的假丝酵母菌可互相传染;也可以通过性交直接传染;还可以通过接触感染的衣物间接传染。
2.霉菌性阴炎的症状:主要表现为外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不宁,异常痛苦,还可伴有尿频、尿痛及性交痛。急性期白带增多,典型的白带呈白色豆渣样或凝乳样。
3.霉菌性阴炎的治疗:消除诱因,根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物。消除诱因,若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。局部用药,以克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂,放入阴道深部,每晚1次,连用7日。全身用药,对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者,可选用口服药物,常用药物有氟康唑150mg,顿服;也可选用伊曲康唑200mg,每日1次,连用3~5日;或采用1%~4%的碳酸氢钠液坐浴或阴道冲洗后,阴道内上药,每日1次,共10日。
4.霉菌性阴炎的预防:注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗;治疗期间避免性交,夫妇双方同时接受治疗;对容易复发者,口服用药与局部用药的时间应延长。
