总感觉有痰咳不出来，可能是以下原因所致：
1.呼吸道疾病：如急慢性咽炎、喉炎、气管支气管炎、肺炎等，可导致呼吸道分泌物增多，出现咳痰困难。
2.感染：病毒、细菌、支原体等感染可引起呼吸道炎症，导致分泌物增加。
3.过敏：过敏原刺激可导致呼吸道过敏反应，分泌物增多，引起咳嗽。
4.环境因素：空气污染、干燥空气等环境因素可刺激呼吸道，导致分泌物增多。
5.其他：如气道异物、鼻后滴流综合征、胃食管反流病等也可能导致咳痰困难。
治疗方法主要包括以下几种：
1.病因治疗：针对病因进行治疗，如抗感染、抗过敏、止咳化痰等。
2.对症治疗：可使用祛痰药物，如氨溴索、溴己新等，促进痰液咳出。也可使用雾化吸入等方法，减轻呼吸道炎症，促进痰液排出。
3.生活方式调整：保持室内空气湿润，多喝水，有助于稀释痰液。戒烟，避免接触有害气体和粉尘。
4.中医治疗：如中药调理、针灸等方法，也可在一定程度上缓解咳痰困难的症状。
需要注意的是，咳痰困难可能是多种疾病的表现，严重时可能导致呼吸困难等并发症。如果咳痰困难持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，在治疗期间，应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。