右肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm,应进行相应的治疗,包括:
穿刺抽液+硬化剂注射:是在超声引导下,用细针将囊液抽吸出来,然后注入硬化剂,使囊壁发生无菌性炎症,粘连闭锁,从而达到治疗目的。这种方法创伤小,恢复快,但有一定的复发率,适用于囊肿直径大于4cm的患者。
腹腔镜下囊肿去顶减压术:是在腹部做几个小切口,插入腹腔镜和器械,将囊肿壁部分切除,使囊液引流出来,然后再将囊壁缝合。这种方法效果较好,复发率较低,但创伤较大,恢复较慢,适用于囊肿直径大于5cm的患者。
开放性手术:是在腰部做一个较大的切口,直接切除囊肿。这种方法彻底,但创伤最大,恢复最慢,现已较少采用。
肾囊肿的病因尚不完全清楚,可能与肾小管憩室有关。随着年龄的增长,肾小管憩室越来越多,发生肾囊肿的机会也就越高。
