肾小球滤过率下降的原因主要有以下几点：
1.年龄增长：随着年龄的增长，肾小球滤过率会逐渐下降，这是正常的生理现象。
2.高血压：长期高血压会导致肾小球内高压、高灌注和高滤过，从而损害肾小球的功能。
3.糖尿病：糖尿病肾病是导致肾小球滤过率下降的常见原因之一。长期高血糖会损害肾小球毛细血管，导致肾小球硬化和滤过功能下降。
4.肾小球疾病：如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾病等，会导致肾小球炎症和纤维化，从而影响肾小球滤过功能。
5.肾小管疾病：如肾小管酸中毒、间质性肾炎等，会影响肾小管对葡萄糖、氨基酸等物质的重吸收，导致肾小球滤过负荷增加，从而影响肾小球滤过功能。
6.心血管疾病：如冠心病、心力衰竭等，会导致肾脏灌注不足，从而影响肾小球滤过功能。
7.药物：某些药物，如非甾体抗炎药、抗生素、造影剂等，会损害肾小球的功能。
8.其他：如肥胖、吸烟、高蛋白饮食等，也可能影响肾小球滤过功能。
总之，肾小球滤过率下降是多种疾病和因素导致的结果，需要及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如低盐、低脂、低糖饮食，适量运动，戒烟限酒等，也有助于保护肾脏功能。