盐酸二甲双胍片和二甲双胍格列本脲片的区别主要体现在以下几个方面：
1.成分不同：盐酸二甲双胍片主要成分是盐酸二甲双胍；二甲双胍格列本脲片中则含有盐酸二甲双胍和格列本脲。
2.作用机制不同：盐酸二甲双胍片通过减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降低血糖；二甲双胍格列本脲片则是通过增加胰岛素分泌、降低肝糖原输出和提高胰岛素敏感性来发挥作用。
3.适应症不同：盐酸二甲双胍片适用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者；二甲双胍格列本脲片适用于单纯饮食控制和锻炼未能控制血糖的2型糖尿病患者。
4.不良反应不同：盐酸二甲双胍片的不良反应主要有胃肠道反应、乳酸酸中毒等；二甲双胍格列本脲片的不良反应除了上述两种外，还可能引起低血糖、过敏反应等。
5.禁忌症不同：盐酸二甲双胍片禁用于对盐酸二甲双胍过敏者、糖尿病酮症酸中毒患者；二甲双胍格列本脲片禁用于对磺胺类药物过敏者、白细胞减少者。
需要注意的是，这两种药物都需要在医生的指导下使用，根据患者的血糖水平、身体状况等因素来选择合适的药物和剂量。同时，患者在使用过程中应注意饮食控制和适当锻炼，以提高药物的疗效。